合同編號：_________
保管人：_________　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 簽訂地點：_________　
存貨人：_________　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 簽訂時間：_________
第一條　倉儲物　　　　　　　　　　　　　　　（注：空格如不夠用，可以另接）
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│　　保管物名稱　　│　 性質　 │ 數量 │ 價植 │　　瑕疵　　│ 保管費 │
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│ 合計人民幣金額（大寫）：　　　　　　　　　　　　　　　￥：　　　　　 │
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第二條　儲存場所、儲存物占用倉庫位置及面積：_________。
第三條　倉儲物（是/否）有瑕疵。瑕疵是：_________。
第四條　倉儲物（是/否）需要采取特殊保管措施。特殊保管措施是：_________。
第五條　倉儲物入庫檢驗的方法、時間與地點：_________。
第六條　存貨人交付倉儲物后，保管人應當給付倉單。
第七條　儲存期限：從_________年_________月_________日至_________年_________月_________日。
第八條　倉儲物的損耗標準及計算方法：_________。
第九條　保管人發現倉儲物有變質或損壞的，應及時通知存貨人或倉單持有人。
第十條　倉儲物（是/否）已辦理保險，險種名稱：_________；保險金額：_________；保險期限：_________；保險人名稱：_________。
第十一條　倉儲物出庫檢驗的方法與時間：_________。
第十二條　結算方式與時間：_________。
第十三條　儲存期間屆滿，存貨人或者倉單持有人應當憑倉單提取倉儲物。存貨人或者倉單持有人逾期提取的，應當加收倉儲費，具體如下：_________；提前提取的，不減收倉儲費。
第十四條　存貨人未向保管人支付倉儲費的，保管人（是/否）可以留置倉儲物。
第十五條　存貨人違約責任：_________。
　　保管人違約責任：_________。
第十六條　合同爭議的解決方式：本合同項下發生的爭議，由雙方當事人協商解決或申請調解解決；協商或調解不成的，按下列第_________種方式解決：（只能選擇一種）
　　（一）提交_________仲裁委員會仲裁；
　　（二）依法向_________人民法院起訴。
第十七條　其他約定事項：_________ 。
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│　　　　　　保　管　人　　　　　│　　　　　　　寄　存　人　　　　　　│
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│保管人（章）：　　 住所：　　　 │ 寄存人（章）：　　　 住所：　　　　│
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│營業執照號碼：　　 身份證號：　 │ 營業執照號碼：　　　 身份證號：　　│
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│法定代表人：　　　 委托代理人： │ 法定代表人：　　　　 委托代理人：　│
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│電話：　　　　　　 傳真：　　　 │ 電話：　　　　　　　 傳真：　　　　│
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│開戶銀行：　　　　 帳號：　　　 │ 開戶銀行：　　　　　 帳號：　　　　│
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│稅號：　　　　　　 郵政編碼：　 │ 稅號：　　　　　　　 郵政編碼：　　│
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