甲方：_________　　
　　乙方：_________　　
　　為了充分利用各單位豐富的文獻(xiàn)資源，提高圖書館文獻(xiàn)服務(wù)保障水平，實(shí)現(xiàn)信息資源共享，本著自愿合作、平等、互惠互利的原則，雙方同意協(xié)作開展兩館之間的文獻(xiàn)傳遞服務(wù)業(yè)務(wù)。
　　1．服務(wù)范圍：甲方作為館際互借服務(wù)的醫(yī)學(xué)中心館為乙方服務(wù)，本協(xié)議服務(wù)范圍僅限于非返還式文獻(xiàn)傳遞服務(wù)，主要指文獻(xiàn)復(fù)印、傳真、郵寄、電子郵件傳遞、掃描傳送（ftp）等方式。文獻(xiàn)提供內(nèi)容包括圖書、期刊、報(bào)紙文章、會(huì)議論文、學(xué)位論文、報(bào)告等文獻(xiàn)復(fù)制件。　　
　　2．服務(wù)方式：本協(xié)議不直接面對(duì)個(gè)人讀者，只限于館與館之間的服務(wù)。乙方向甲方通過信函、傳真、e-mail或館際互借系統(tǒng)提出申請(qǐng)，甲方負(fù)責(zé)接受申請(qǐng)、查詢文獻(xiàn)、計(jì)算相關(guān)費(fèi)用并負(fù)責(zé)將查到的文獻(xiàn)通過各種形式送達(dá)乙方。傳送方式由乙方選擇傳真、郵寄、特快傳遞、電子郵件傳遞、掃描傳送（ftp）等方式，傳送費(fèi)用由甲方依據(jù)乙方要求的方式向乙方收取。　3．服務(wù)時(shí)限：接到申請(qǐng)后甲方館在一天之內(nèi)（如遇周末順延）反饋確認(rèn)信息，并對(duì)申請(qǐng)情況給予答復(fù)，如文獻(xiàn)是甲方館內(nèi)所有三天之內(nèi)送出文獻(xiàn)，如果甲方需向其他館進(jìn)行館際互借所需時(shí)間視其他館對(duì)甲方的回復(fù)而定。　　
　　4．操作模式：此項(xiàng)服務(wù)操作模式根據(jù)甲方管理方式和設(shè)備的實(shí)際情況，以及依據(jù)乙方的要求運(yùn)作，可提供以下幾種模式：
　　（1）純手工操作：復(fù)印郵寄
　　（2）半手工操作：復(fù)印傳真
　　（3）自動(dòng)化操作：文獻(xiàn)下載／文獻(xiàn)掃描電子郵件／ftp傳送
　　（4）使用_________的傳遞系統(tǒng)。　　
　　5．文獻(xiàn)傳遞收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：制定文獻(xiàn)傳遞收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下：
　　（1）_________文獻(xiàn)傳遞收費(fèi)=復(fù)制費(fèi)＋（加急費(fèi)）：復(fù)制費(fèi)：￥_________／頁(yè)（指復(fù)印＋掃描＋普通傳遞）； 加急費(fèi)：_________元／篇。
　　（2）_________代查外館文獻(xiàn)：醫(yī)學(xué)中心文獻(xiàn)傳遞收費(fèi)=實(shí)際付出的費(fèi)用＋代查外館資源手續(xù)費(fèi)：代查外館資源手續(xù)費(fèi)：_________網(wǎng)內(nèi)服務(wù)館收藏的文獻(xiàn)：_________元；國(guó)內(nèi)圖書館收藏的文獻(xiàn)：_________元；國(guó)外圖書館收藏的文獻(xiàn)：_________元；費(fèi)用結(jié)算時(shí)間：一年兩次，每年6月和12月為服務(wù)費(fèi)用結(jié)算時(shí)間。　　
　　6．乙方享受的優(yōu)惠方案詳見《_________》，甲方負(fù)責(zé)對(duì)優(yōu)惠方案進(jìn)行解釋、說明。　　
　　7．本協(xié)議執(zhí)行過程中，未盡事宜由雙方協(xié)商后，另行修改或解釋。
　　
　　甲方（公章）：_________　　　　　　　　乙方（公章）：_________　　
　　館長(zhǎng)（簽字）：_________　　　　　　　　館長(zhǎng)（簽字）：_________　　
　　地址：_________　　　　　　　　　　　　地址：_________　　
　　電話：_________　　　　　　　　　　　　電話：_________　　
　　傳真：_________　　　　　　　　　　　　傳真：_________　　
　　郵編：_________　　　　　　　　　　　　郵編：_________　　
　　_________年____月____日　　　　　　　　_________年____月____日